Peu de femmes savent que les hommes peuvent aussi avoir des pertes. Les hommes peuvent les sentir normalement, tout comme les femmes, et ils ne sentent pas. Seulement chez les femmes, on parle de « leucorrhée » et elles proviennent du vagin, tandis que chez les hommes, les fuites proviennent de l'urètre. Bien entendu, tout écoulement pathologique est le signe d'un mauvais état de santé et nécessite une consultation avec un médecin.
sécrétions physiologiques
L'état de santé des hommes est jugé par les sécrétions physiologiques de la sortie urétrale, qui peuvent être observées dans les conditions suivantes :
Fuite urétrale sexuelle ou physiologique
Cette condition est observée lorsqu'un écoulement clair se produit pendant l'excitation sexuelle ou le matin immédiatement après le sommeil. Le montant varie selon les hommes et est directement lié à la gravité de l’excitation sexuelle. Quoi qu'il en soit, il est important de se rappeler que ces pertes contiennent une petite quantité de spermatozoïdes lorsqu'elles sont excitées, donc si elles pénètrent dans les organes génitaux de votre partenaire, elle risque de tomber enceinte. La fonction de ces sécrétions est de garantir que les spermatozoïdes traversent l'urètre et le vagin de la femme, où l'environnement acide n'est pas favorable aux « spermatozoïdes viables », et qu'ils pénètrent dans la cavité utérine et les trompes de Fallope sous une forme viable pour féconder l'ovule.
défécation fuite prostatique
Pendant les périodes d'augmentation de la pression intra-abdominale (lors d'un effort), un écoulement clair et inodore, éventuellement accompagné de stries blanc grisâtre, peut apparaître sur le gland. Cette sécrétion est épaisse et consiste en un mélange de sécrétions prostatiques et de vésicules séminales. Un écoulement similaire peut survenir après la miction, auquel cas on parle de fuite urinaire prostatique. Dans des cas exceptionnels, cet écoulement peut survenir avec une toux sévère. Ils ne sont pas considérés comme une pathologie organique, mais indiquent simplement une violation de la régulation autonome des fonctions des organes reproducteurs.
Smegma
Le smegma (lubrifiant prépuce) est une sécrétion constituée de sécrétions provenant des glandes sébacées du gland et du prépuce. Habituellement, si une personne respecte les règles d'hygiène personnelle, cet écoulement ne cause aucun inconvénient, puisqu'il est mécaniquement éliminé par l'eau. Mais si l'hygiène est négligée, le smegma peut s'accumuler et les micro-organismes peuvent s'y multiplier, devenant ainsi la source d'odeurs désagréables.
libération de sperme
Le sperme contient de grandes quantités de spermatozoïdes qui sont libérés spontanément, généralement lors de l'éjaculation à la fin d'un rapport sexuel (éjaculation) ou pendant le sommeil (éjaculation). Des contaminations ont été observées chez des adolescents, survenant plusieurs fois par mois ou 1 à 3 fois par semaine (changements hormonaux).
Dans certains cas, les émissions nocturnes, c'est-à-dire l'écoulement de spermatozoïdes de l'urètre sans rapports sexuels ni orgasme, indiquent une perturbation du tonus de la couche musculaire du canal déférent due à une inflammation chronique ou à une maladie cérébrale, ce qui est un phénomène pathologique.
sécrétions pathologiques
Tous les autres écoulements dépassant les limites physiologiques sont pathologiques et indiquent d'abord une inflammation de l'urètre ou une urétrite. Les causes de l'urétrite chez les hommes varient ; ils peuvent être infectieux ou non infectieux.
Les causes d'infection sont divisées en spécifiques et non spécifiques.
- Les causes spécifiques incluent la trichomonase, une maladie sexuellement transmissible.
- L'urétrite infectieuse non spécifique est causée par des bactéries, des virus et des champignons opportunistes :
- urétrite à Chlamydia ;
- Ureaplasma urealyticum et urétrite à Mycoplasma ;
- Urétrite à Candida ou candidose urogénitale chez l'homme ;
- Urétrite herpétique, etc. (E. coli, Streptococcus, Staphylococcus).
Les facteurs inflammatoires non infectieux comprennent :
- réaction allergique
- Lésion mécanique de la muqueuse urétrale
- Irritation chimique de l'urètre
- Traumatisme, sténose urétrale.
Les pertes masculines peuvent varier en clarté et en couleur. Ces paramètres sont influencés par l'intensité, le stade et les facteurs étiologiques du processus inflammatoire. Les sécrétions sont constituées de liquide, de mucus et de diverses cellules.
- Turbidité – S’il y a un grand nombre de cellules, la sécrétion sera de couleur trouble.
- Gris ou épais – Lorsque les cellules épithéliales dominent les sécrétions, elles deviennent grises et épaisses.
- Jaune, vert ou chartreuse - Lorsque l'écoulement contient un grand nombre de globules blancs, la couleur peut virer au jaune ou même au vert ; on les appelle aussi écoulement purulent.
Il est à noter que dans une même situation pathologique, la nature des sécrétions peut évoluer dans le temps.
décharge blanche
Les pertes blanches chez les hommes peuvent avoir de nombreuses causes. La candidose doit d’abord être exclue. Cette maladie provoque les symptômes suivants :
- Une odeur désagréable de levain ou de levure provenant du gland ;
- Le gland est recouvert d'un enduit blanc ;
- Des démangeaisons, des brûlures voire des douleurs au niveau du pénis et du périnée ;
- Écoulement pendant la miction ;
- Taches rouges sur la tête et la surface interne du prépuce (irritation, inflammation) ;
- Douleur pendant les rapports sexuels, inconfort au niveau de la tête et du prépuce ;
- Les pertes blanches ne se produisent pas seulement pendant la miction ;
- Le partenaire se plaint de démangeaisons, de brûlures, de douleurs et d'écoulements de fromage pendant les rapports sexuels.
En plus de la candidose génito-urinaire, les pertes blanches peuvent également être causées par la chlamydia et/ou l'uréeplasmose. Parlons également de l’inflammation de la prostate, qui se caractérise par :
- Difficulté et miction intermittente ;
- Sensation de brûlure dans le périnée et l'urètre ;
- Inconfort pendant la défécation ;
- Envie fréquente d’uriner ;
- Dysfonction sexuelle (diminution de la libido et de l'érection, éjaculation rapide, perte de l'orgasme).
Pour les hommes, il est important de rappeler qu’une prostatite avancée peut conduire non seulement à une dysfonction érectile persistante mais aussi à l’infertilité.
Sélection transparente
- Chlamydia, Ureaplasma urealyticum – Dans la phase chronique de la maladie, l'urétrite à Chlamydia ou à Ureaplasma peut se manifester par un écoulement de mucus clair. À mesure que le processus s’aggrave, le nombre de globules blancs dans la sécrétion augmente et celle-ci devient verte ou jaune.
- Trichomonase, gonorrhée – Au cours des premiers stades d'une infection à Trichomonas ou à Neisseria gonorrhoeae, des écoulements clairs et abondants peuvent également être observés au cours de la journée, ainsi que de grandes quantités de mucus. Avec la chlamydia (uréeplasmose), il n'y a généralement pas de sensations subjectives (douleur, démangeaisons, brûlure) et un écoulement clair se produit après une abstinence prolongée.
écoulement jaune
Les écoulements purulents sont jaunes ou verts et contiennent de l'urothélium desquamé, de grandes quantités de globules blancs et du mucus urétral. Les pertes jaunes ou mélangées à des pertes vertes sont un symptôme caractéristique des maladies sexuellement transmissibles.
- Gonorrhée - Écoulement épais avec une odeur rance désagréable qui est visible tout au long de la journée et s'accompagne de douleurs pendant la miction. Si un homme présente des symptômes typiques : écoulements et démangeaisons, il doit d’abord envisager une infection à la gonorrhée.
- Trichomonase – Également associée à des pertes jaunes, la trichomonase ne peut être exclue, même si elle est souvent asymptomatique. Avec des symptômes graves d'infection à Trichomonas, en plus des écoulements purulents, les hommes peuvent également ressentir des symptômes tels qu'une douleur brûlante pendant la miction, une miction douloureuse, une envie fréquente et irrésistible d'uriner, une lourdeur dans le bas de l'abdomen et un inconfort périnéal.
Il y a une odeur particulière dans la décharge
Mauvaises conditions sanitaires
Des odeurs particulièrement désagréables dans le périnée et le pénis peuvent également être observées si l'hygiène intime n'est pas respectée :
- Le smegma est un excellent terrain fertile pour les micro-organismes qui peuvent produire des odeurs désagréables en se multipliant et en mourant si les organes génitaux externes ne sont pas nettoyés soigneusement et régulièrement.
- De plus, en cas de trouble métabolique (comme le diabète masculin), le smegma lui-même peut provoquer une odeur désagréable. Dans ce cas, la sécrétion de smegma est si intense qu'elle pénètre à travers les sous-vêtements.
infection
Les écoulements odorants sont plus fréquents dans les lésions infectieuses des voies urinaires. Tout d'abord, vous devez exclure la possibilité d'une urétrite gonorrhéique - un écoulement épais, jaune ou vert observé tout au long de la journée.
L'odeur aigre des sécrétions est un symptôme pathologique de la candidose génito-urinaire. Les infections fongiques du genre Candida peuvent provoquer des pertes ressemblant à du fromage ou d'un blanc laiteux.
L'écoulement peut également avoir une odeur de poisson, inhérente à la maladie de Gardnerella, plus fréquente chez les femmes (appelée vaginose bactérienne), tandis que chez les hommes, elle se développe de manière plutôt spontanée. Gardnerella est un micro-organisme pathogène opportuniste qui ne commence à se multiplier activement que dans certaines conditions :
- Diminution de l'immunité ;
- Accompagnant les processus inflammatoires dans les organes génito-urinaires ;
- Déséquilibre de la flore intestinale ;
- Utilisez des préservatifs contenant un spermicide ;
- Traitement au long cours avec des antibiotiques ou des immunosuppresseurs (cytostatiques, corticoïdes) ;
- Sous-vêtements moulants en fibres synthétiques;
- La vie sexuelle est compliquée.
De plus, des écoulements avec une odeur désagréable peuvent survenir en raison des maladies suivantes :
- Balanite (inflammation du gland)
- Balanoposthite (inflammation de la surface interne du prépuce).
Mais ces maladies, en plus des écoulements (non pas de l'urètre, mais du smegma), s'accompagnent également de congestion et de démangeaisons, de douleurs au niveau du pénis, d'ulcères et de rides sur la tête.
écoulement sanglant
infection
Des écoulements sanglants ou des écoulements striés de sang surviennent souvent dans les infections des voies urinaires. Un mélange de sang est caractéristique de la gonorrhée, de l'urétrite trichomonale ou de l'urétrite à candidose. De plus, la quantité de sang est directement liée à la gravité de l’inflammation.
Du sang est souvent observé dans les urétrites chroniques (la membrane muqueuse de l'urètre est lâche et des saignements de contact surviennent en réponse à la moindre irritation, y compris le passage de l'urine dans l'urètre).
traitement médical
Une autre cause est une blessure à l'urètre lors d'interventions médicales. Un saignement peut être observé immédiatement lors d'un sondage macroscopique, de l'installation et du retrait de cathéters, d'une cystoscopie ou de frottis. Ils diffèrent en ce que le sang est écarlate, qu'il n'y a pas de caillots et que le saignement s'arrête rapidement.
passer des pierres et du sable
En dehors de cela, des écoulements sanglants peuvent être observés lorsque de petits calculs ou du sable (provenant des reins ou de la vessie) traversent l'urètre. La surface dure des micropierres peut endommager les muqueuses et les parois des vaisseaux sanguins, provoquant ainsi des saignements. Dans ce cas, le sang est plus visible lors de la miction et s'accompagne de douleurs.
glomérulonéphrite
Une hématurie importante (sang dans les urines, visible pendant la miction) peut également survenir en cas de glomérulonéphrite. Dans ce cas, une triade de symptômes apparaît : une hématurie importante, un œdème et une pression artérielle élevée.
tumeur maligne
L'un des symptômes des tumeurs malignes génito-urinaires (cancer de la prostate, cancer du pénis, cancer des testicules, etc.) est l'apparition de sang chez l'homme. Dans ce cas, le sang apparaîtra brun ou foncé et des caillots pourront se former.
Le sang est évacué avec les spermatozoïdes
Nous ne pouvons pas oublier des symptômes tels que la présence de sang dans les spermatozoïdes (hémospermie). Le sperme sanguin peut être divisé en faux et vrai. Dans le mauvais cas, le sang se mélange aux spermatozoïdes lors de leur passage dans l’urètre. En effet, le sang pénètre dans l’éjaculat avant même de passer par l’urètre. L'hématospermie s'accompagne des symptômes suivants :
- Douleur pendant l'éjaculation ;
- troubles des voies urinaires;
- Douleur et/ou gonflement des organes génitaux (testicules et scrotum) ;
- Inconfort et douleur dans le bas du dos ;
- Augmentation de la température corporelle.
L’une des causes de l’hématospermie est :
- Sexuellement hyperactif et vice versa,
- Lors d'une abstinence à long terme, les parois des vaisseaux sanguins des tissus des organes reproducteurs peuvent se rompre pendant les rapports sexuels.
- Une intervention chirurgicale ou une biopsie antérieure peut également provoquer la présence de sang dans le sperme
- L'hématospermie survient dans les tumeurs bénignes et malignes des organes urogénitaux
- La présence de calculs dans les testicules et les canaux déférents
- Souffrant de varices pelviennes.